5 июня – Всемирный день окружающей среды

Окружающая среда — это среда обитания и деятельности человечества, весь окружающий человека мир, включая и природную, и технологическую среду. В современную эпоху человеческая деятельность охватила практически всю географию планеты, и ее масштабы теперь сравнимы с действием глобальных природных процессов, что способно негативно сказываться на состоянии окружающей среды.

Наш город – центр северо-западного региона страны. К нему примыкает огромная территория, занятая лесными массивами, которую петербуржцы используют в целях активного отдыха. К этой территории относятся Ленинградская область и 6 районов Санкт-Петербурга — Курортный, Красносельский, Приморский, Пушкин, Павловск и Петродворец, так называемые эндемичные регионы, где существует опасность заразиться природно-очаговыми инфекциями. Клинические проявления их разнообразны: от легких, почти бессимптомных форм, до тяжелых, приводящих к частичной, полной инвалидности и даже летальному исходу.

Боррелиоз – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Borrelia. Ими заражен примерно каждый четвертый клещ. Главная опасность боррелиоза в том, что человек не поймет, что болен, пока не проявятся симптомы острого периода или уже серьезные осложнения. При этой бактериальной инфекции происходит поражение нервной системы, кожи, суставов, сердца. Бактерия попадает в организм через клеща и действует незаметно – редко бывает температура, иногда ломота в мышцах.

Единственный четкий признак – на месте укуса клеща красная припухлость, часто с белым центром. Врачи называют это кольцевая эритема. За несколько дней она может разрастись до 5 см.
Если вовремя не провести антибиотикопрофилактику (желательно в первый день после укуса), то болезнь может «спрятаться» в организме и проявиться только через несколько недель, а то и месяцев.
Клещи могут переносить и другие заболевания. Самые распространенные – это вирусный клещевой энцефалит, гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека, клещевые пятнистые лихорадки.

Радикальным средством профилактики клещевого энцефалита являются прививки. Прививку от клещевого энцефалита необходимо сделать заблаговременно, до начала сезона и только после консультации врача.Для всех остальных «клещевых» инфекций вакцинация не разработана, и на первый план выходят меры неспецифической и личной профилактики. Необходимо регулярно обрабатывать кожные покровы и одежду репеллентами (в соответствии с инструкцией к препарату), выходить в лес в максимально закрытой одежде, проводить взаимные осмотры каждые 20–30 минут. Присосавшегося клеща необходимо как можно быстрее удалить – от времени присасывания и способа удаления клеща напрямую зависит вероятность передачи инфекции. Чем дольше клещ сосет кровь, тем выше риск передачи возбудителей инфекций.

Для того, чтобы удалить клеща, необходимо захватить насекомое пинцетом как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно к поверхности укуса, повернуть тело вокруг оси и извлечь его из кожных покровов. Место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон) и после тщательно вымыть руки с мылом.
Клеща рекомендуется сохранить (поместить в небольшую емкость) и сдать в лабораторию, где могут определить, содержит ли он возбудителей инфекций. Если в клеще подтверждается наличие генетического материала боррелий, врач назначает медикаментозную профилактику клещевого боррелиоза.

В Северо-Западном регионе голодные клещи, проснувшиеся после зимнего оцепенения, активны с середины апреля до наступления первых осенних заморозков. К человеку клещи чаще всего присасываются на спине, шее, волосистой части головы, в подмышечных и паховых областях. Типичные места обитания клещей – затененные, густые, смешанные и лиственно–хвойные леса с подлеском и высоким травяным покровом. Нападение клещей на людей происходит не только на территории лесных биотопов, но и в городских парках, скверах, на дачных, садовых и приусадебных участках. Клещи живут на крупных и мелких млекопитающих и птицах.

Животные – основные переносчики клещей, домашние собаки могут принести на себе клеща в квартиру после прогулки. В местах, где в эпизоотический процесс вовлекаются домашние животные, заражение происходит от инфицированных животных при употреблении сырого молока и молочных продуктов, содержащих вирус (алиментарный путь). Употреблять молоко можно только после кипячения.

Заражение может произойти при снятии и раздавливании клеща (контактный путь). Доказано широкое распространение микст-инфицирования человека после присасывания лесных и таёжных клещей (род Ixodes), которые бывают одновременно заражены различными возбудителями. Биологические составляющие природного очага, в т.ч. клещи и животные, на которых они живут, являются частью природы, поэтому ликвидировать их, не нанося экологического вреда, невозможно. В настоящее время приходится ориентироваться не на обезвреживание природного очага, а на защиту самого человека.

Снятого клеща можно доставить на исследование в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области».