Корь – острое инфекционное заболевание, характеризующееся подъемом температуры тела, общей интоксикацией, воспалительными явлениями со стороны слизистых глаз, верхних дыхательных путей и поэтапным появлением сыпи. Возбудитель кори – вирус, неустойчивый во внешней среде, но очень летучий.

Источник инфекции – больной человек. Больной заразен в течение 5 дней до появления высыпаний, весь период высыпаний и неделю после. Восприимчивость людей очень высокая. Распространение вируса происходит с капельками слюны, при чихании, кашле, разговоре, так же заразиться можно и при вдыхании воздуха в помещении, где ранее до этого находился больной корью. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев.

Заболевание начинается остро с общего недомогания, головной боли. Повышается температура тела до 39-40˚С. Так же присоединяются такие симптомы, как: насморк с обильными слизистыми выделениями, сухой кашель, у детей он часто становится грубым, «лающим», покраснение слизистых век, светобоязнь. Через 3-5 дней, на коже появляется пятнистая сыпь. Характерна этапность высыпаний: сначала элементы сыпи появляются на лице, верхней части груди, затем покрывают туловище и верхнюю часть рук, далее сыпь появляется на нижних конечностях. На фоне выздоровления постепенно улучшается самочувствие, нормализуется температура тела, исчезают катаральные симптомы, сыпь бледнеет и исчезает. После исчезновения сыпи на коже можно наблюдать пигментацию и шелушение. В последнее время корью стали болеть и взрослые.

Осложнения кори: 

• Слепота
• Коревой энцефалит (приводящий к отеку головного мозга), происходит в 1 из 1000 случаев
• Пневмония
• Ларингиты и ларинготрахеиты, приводящие к развитию у детей ложного крупа
• Корь может активизировать течение туберкулеза
• Отит
• Корь у беременных женщин ведет к потере плода
• 1 ребенок из 300 получает осложнение кори в виде энцефалопатии

Особенно тяжело корь протекает у часто болеющих, ослабленных детей.

Профилактика кори

Специфического лечения при кори нет, поэтому необходимо своевременно принять меры профилактики данного заболевания. Главным и наиболее эффективным средством профилактики кори является вакцинопрофилактика.

В Российской Федерации применяются вакцины, зарегистрированные на территории страны, которые по своим характеристикам соответствуют всем требованиям ВОЗ.

Вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию всего населения.

Детям прививка делается в возрасте 1 года и 6 лет. Если вакцинация не была проведена вовремя или если отсутствуют сведения о прививках против кори, то она проводится взрослым также в 2 этапа с разницей в 3 месяца.

Вакцинация против кори показана взрослым до 35 лет (включительно), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори.

Помимо этого, вакцинацию против кори должны проходить взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори.

После двукратного введения вакцины, так же, как и после перенесенного заболевания, в 95% случаев формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.

Иммунизация по эпидемическим показаниям 

Проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно — без ограничения возраста.

Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в первые 72 часа с момента контакта с больным.

Детям, имевшим контакт с заболевшим корью, которые не могут быть привиты против кори по той или иной причине (не достигшим прививочного возраста, не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом родителей от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится нормальный иммуноглобулин человека.

В некоторых случаях, после введения вакцины или человеческого иммуноглобулина, возникает митигированная корь — такая форма заболевания, которая протекает более легко, характеризуется отсутствием ряда симптомов, слабой интоксикацией.

Коревая вакцина является слабореактогенным препаратом, именно поэтому перечень противопоказаний к ее проведению весьма ограничен. К противопоказаниям относятся первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, аллергические реакции на предшествующее введение вакцины, содержащей коревой и/или паротитный компоненты, системные аллергические реакции на антибиотики из группы аминогликозидов. При легких формах ОРВИ и кишечных инфекций вакцинацию можно проводить после нормализации температуры.

Аллергические заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Корь у аллергиков может протекать в тяжелой форме.

Вакцинируйтесь, ведь всегда легче предупредить, чем лечить!